FGF23是血磷代謝紊亂的新指標(biāo),主要用于各疾病引起的磷-鈣代謝異常診斷。
FGF23是血磷代謝紊亂的新指標(biāo),主要用于各疾病引起的磷-鈣代謝異常診斷。
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FGF23是血磷代謝紊亂新指標(biāo),調(diào)節(jié)各類慢急性疾病如早期慢性腎臟?。–KD)誘發(fā)的血磷代謝異常。
FGF23主要由骨細(xì)胞合成分泌,少數(shù)由成骨細(xì)胞和軟骨細(xì)胞分泌,是一種調(diào)節(jié)血磷的激素。FGF23最初發(fā)現(xiàn)于常染色體顯性遺傳低磷軟骨?。ˋDHR),后來在腫瘤導(dǎo)致骨軟化病和X伴性低磷軟骨病中被進(jìn)一步研究。在klotho共結(jié)合受體作用下,FGF23與FGFR結(jié)合發(fā)揮生理作用。
磷主要儲存在骨骼中,血磷受腸吸收和腎臟排泄的調(diào)節(jié)。腸吸收磷直接受飲食磷含量的影響,但也受1,25-(OH)2D的調(diào)節(jié)。血磷升高抑制PTH分泌,繼而引起腎小管Ⅱ型Na依賴性Pi同轉(zhuǎn)運(yùn)體(NPT2a)表達(dá),磷排泄增多,以維持血磷恒定。
從腫瘤性低磷血癥的研究中發(fā)現(xiàn),F(xiàn)RP4、MEPE和FGF23也是磷代謝調(diào)節(jié)的重要因素。高FGF23血癥引起佝僂病/骨質(zhì)軟化癥的共同特點(diǎn)是腎臟磷消耗和1,25-(OH)2D不適當(dāng)降低,而FGF23升高的原因是骨細(xì)胞生成FGF23過多、腫瘤或骨纖維樣發(fā)育不良(bone fibrous dysphasia)分泌過多或FGF23降解缺陷。